ѕо словам Ќатальи Ёсауловой, поствирусный синдром не может длитьс€ больше двух недель, в противном случае нужно об€зательно идти к врачу
ѕо словам Ќатальи Ёсауловой, поствирусный синдром не может длитьс€ больше двух недель, в противном случае нужно об€зательно идти к врачу

ћы радуемс€ первому весеннему теплу не только потому, что у нас на глазах тают ненавистные сугробы, но и заканчиваетс€ сезон ќ–¬» и гриппа, которые не давали спокойно жить. ћногие с осени переболели ќ–¬» (или гриппом), некоторые даже не один раз.  ак быть, если после болезни человек так и не может полностью выздороветь, и у него, как писали жители ѕростоквашина, «то лапы ломит, то хвост отваливаетс€»? — этими вопросами мы пришли к врачу-пульмонологу кандидату медицинских наук Ќаталье Ёсауловой.

 огда нет сил 

— Ќаталь€ јлександровна, очень часто после ќ–¬» у человека нет сил практически ни на что. Ёто действительно св€зано с тем, что человек переболел? „то в таком случае надо делать?

— —лабость, снижение аппетита и трудоспособности — эти симптомы действительно укладываютс€ в так называемый синдром поствирусной астении. ƒа, он имеет свое отдельное название и описан в медицинской литературе. Ќо этот синдром не может длитьс€ больше полутора-двух недель. ≈сли недомогание продолжаетс€ дольше, присоедин€ютс€ другие симптомы, тогда уже ждать не нужно, следует идти к врачу.

— —тоит ли в эти полторы недели или, может быть, дольше принимать витамины, иммуностимул€торы, другие препараты? Ќекоторые начинают советовать женьшень, другие адаптогены. Ќасколько они нужны?

— ≈сли мы с вами находимс€ на позиции доказательной медицины, то нужно честно признать, что клинический эффект от приема адаптогенов, витаминов и иммуномодулирующих препаратов не доказан. ј иммуномодул€торы € не советовала бы принимать без консультации врача.

— ’орошо, а что тогда нужно делать переболевшему человеку?

— —амое главное — уберечь себ€ от повторной инфекции. Ёто не значит, что придетс€ ходить на работу в маске.   слову, медицинска€ маска имеет эффект только тогда, когда еЄ носит не здоровый, а больной человек. ќна закрывает его нос, рот, предотвраща€ распространение капелек слюны, в которой содержитс€ большое количество вирусных частиц. ѕричем маску необходимо мен€ть каждые два часа.

«апомните, если вы здоровы, то носить медицинскую маску ни к чему 
«апомните, если вы здоровы, то носить медицинскую маску ни к чему 

“ому, кто недавно перенес ќ–¬», мы советуем больше гул€ть на свежем воздухе, избегать мест массового скоплени€ людей, особенно если они плохо проветриваютс€. ¬ирусные частицы часами сохран€ют активность в сухом, теплом и неподвижном воздухе, но почти мгновенно разрушаютс€ в воздухе прохладном, влажном и движущемс€. Ќужно чаще мыть руки и не касатьс€ ими лица. Ѕольной дотрагиваетс€ до лица, вирус попадает на руки, с рук — на дверные ручки, мебель, посуду и т. д. «доровый человек, каса€сь этого всего рукой, имеет высокие шансы тоже заболеть. Ќужно старатьс€ высыпатьс€ и правильно питатьс€. ќб€зательно следует дополнительно увлажн€ть слизистую носа.  стати, если вы после ќ–¬» так и не смогли отказатьс€ от сосудосуживающих капель и продолжаете ими сушить слизистую носа, то с новой инфекцией вашей пересушенной слизистой боротьс€ станет значительно сложнее, а риск заболеть ещЄ раз будет выше.

 огда можно начинать заниматьс€ спортом?

— ≈сли врач не дает других рекомендаций, то через две недели после выздоровлени€ можно постепенно возвращатьс€ к своим обычным нагрузкам. Ќо первые тренировки должны быть всЄ-таки вполсилы.

— јлкоголь можно?

— ѕри отмене противовирусной терапии и антибиотиков алкогольные напитки теоретически употребл€ть можно. Ќо, конечно, во всЄм нужна мера.

≈сли выписались на работу, а жалобы остались 

—  ак быть с кашлем? ” пациентов и особенно у молодых мам есть такой термин — «остаточный кашель». —колько он может продолжатьс€?

 ашель после перенесенной респираторной вирусной инфекции сохран€тьс€ может, но не больше недели-полутора, после того как врач выписал пациента с больничного. ѕри этом он должен иметь четкую тенденцию к уменьшению. ≈сли же вы кашл€ете дольше, и на этом фоне периодически бывает чувство нехватки воздуха, возникает ощущение незавершенного вдоха или выдоха, по€вл€ютс€ боли в грудной клетке, отходит мокрота — здесь нужно немедленно бежать к врачу.

«ат€нувшийс€ после простуды кашель может привести к бронхиальной астме 
«ат€нувшийс€ после простуды кашель может привести к бронхиальной астме 

— ј что это может быть?

„аще всего причиной зат€нувшегос€ кашл€ после ќ–¬» €вл€етс€ вторичный бронхобструктивный синдром (Ѕќ—) или патологи€ верхних дыхательных путей. ќсновной механизм Ѕќ— — это гиперреактивность бронхов после инфекции, которой переболел человек. Ѕронхи наход€тс€ в состо€нии посто€нной готовности прореагировать спазмом и отеком на малейший раздражитель. ƒопускаю, что в редких случа€х обструкци€ (спазм бронхов) может со временем пройти и без лечени€. Ќо вместе с тем не исключаетс€, что в дальнейшем она станет мостиком к развитию бронхиальной астмы. ƒумаю, что никто не будет рад этому диагнозу, а потому нужно данный синдром лечить.

— ƒл€ этого используютс€ ингал€торы? ѕриходишь в офис и дышишь им, коллеги интересуютс€, а некоторые уже считают теб€ больным и старым…

— —овершенно необ€зательно это ингал€торы. —уществует масса препаратов в других формах, в том числе и в таблетках, но подобрать и выписать их должен врач. Ќе нужно ходить в аптеку недел€ми и просить, мол, дайте мне что-нибудь от кашл€. ѕожалейте себ€, лечитесь грамотно.

ќт кашл€ помогают и ингал€торы, и таблетки, но эффективны они только по назначению врача
ќт кашл€ помогают и ингал€торы, и таблетки, но эффективны они только по назначению врача

— “емпература после ќ–¬» может оставатьс€? 

— “емпература, если мы говорим про ќ–¬» и грипп, может быть только после пневмонии или если у человека по€вились другие осложнени€. ≈сли после ќ–¬» в течение дн€ температура повышаетс€ до 37,1–37,5, это тревожный симптом. ќчаг воспалени€ может находитьс€ где угодно: от лор-органов до почек, его поиском должен заниматьс€ только врач.

—  акие симптомы, кроме длительного кашл€ и температуры, должны насторожить после ќ–¬»?

Ћюба€ инфекци€ и особенно грипп — это стресс дл€ организма. „тобы выздороветь, мы мобилизуем все свои силы, и на фоне этого могут дать знать о себе хронические болезни.

” человека раньше хот€ бы раз повышалось давление? ¬о врем€ или после ќ–¬» может произойти гипертонический криз. Ёто говорит о том, что такому пациенту нужно внимательнее относитьс€ к своему артериальному давлению, нормализовать вес, соблюдать диету, ограничить употребление соли, отказатьс€ от курени€. “ак он убережЄт себ€ от развити€ гипертонического криза и, может быть, инсульта в будущем.

≈сли у вас есть проблемы с давлением, то во врем€ или после ќ–¬» может случитьс€ гипертонический криз 
≈сли у вас есть проблемы с давлением, то во врем€ или после ќ–¬» может случитьс€ гипертонический криз 

“о же можно сказать и об ишемической болезни сердца. ƒо вирусной инфекции болей в сердце могло и не быть, но, если они по€вились во врем€ ќ–¬» или в течение недели-двух после, следует идти к врачу и заниматьс€ возникшей проблемой. Ёто тревожный сигнал, но, когда этот сигнал слышит умный человек, он использует его себе на пользу. Ќе нужно пугатьс€, нужно действовать.

ƒостаточно грозным осложнением после ќ–¬» и ќ–« может стать миокардит, то есть воспаление ткани сердечной мышцы, и здесь обращение к врачу об€зательно. ћиокардит может про€вл€ть себ€ такими симптомами, как слабость, потливость, повышение температуры тела. ” человека по€вл€ютс€ сердцебиение, боли в сердце, он плохо переносит любые физические нагрузки. ¬ этом случае чем раньше начнетс€ лечение, тем меньше риск потери трудоспособности и даже инвалидности в будущем.  ардиомиопати€, котора€ в том числе возникает как исход миокардита, €вл€етс€ одним из показаний к операции по пересадке сердца.

Ќаталь€ јлександровна уверена, что лучша€ защита от вирусных инфекций — это прививка 
Ќаталь€ јлександровна уверена, что лучша€ защита от вирусных инфекций — это прививка 

ќдним словом, ќ–¬» и грипп — это испытание на прочность дл€ организма. я не буду оригинальна, если скажу, что лучшей защитой на будущее дл€ каждого человека станет вакцинаци€ против гриппа как самой опасной вирусной инфекции из этой группы. ѕрививка защищает именно от опасных дл€ жизни осложнений и в конечном итоге сохран€ет не только наше здоровье, но также врем€ и деньги на последующее лечение.